La mala salud mental no ha crecido, pero sigue infratratada
La prevalencia de personas con algún tipo de trastorno mental no ha experimentado cambios sustanciales, pero la atención a este tipo de patologías sigue siendo insuficiente para responder a las demandas sociales. Más médicos, más infraestructuras y mejor gestión, lo prioritario.

"La atención a la salud mental ha dejado de ser la cenicienta del sistema sanitario. Desde los años 80 hemos recorrido un largo camino y la asistencia se ha consolidado, pero aún tenemos serias dificultades".
Con este mensaje, Enrique Baca, presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (Fepsm) aprovechó un encuentro informativo organizado para abordar los retos de la salud mental en España, para desterrar el alarmismo que provocó la última Encuesta Nacional de Salud (ver noticia), donde uno de cada cuatro españoles presentaba riesgo de padecer algún tipo de trastorno mental.
A juicio de Baca, "la enfermedad mental grave no ha crecido en términos absolutos y su prevalencia en todo el mundo sigue estable desde que hay estudios epidemiológicos". No debemos confundir, explicó, "el aumento de la prevalencia con la mejora en la capacidad de detección".
Sin embargo, tal como ha comentado a DM Manuel Gómez Beneyto, coordinador de la estrategia nacional, "no se puede hablar de tendencia porque no hay estudios que midan de forma real y completa la prevalencia de la mala salud mental.
Las estimaciones que se hacen derivan del comportamiento de otros países y del porcentaje de demanda que llega a las consultas". No obstante, la falta de estudios no es una prioridad a corto plazo. "Estamos tan lejos de cubrir las necesidades de la población, que los estudios de prevalencia no solucionarían nada".
El elevado coste de estos trabajos deben destinarse, a juicio de Gómez Beneyto, a paliar el déficit de profesionales, mejorar los recursos en materia de infraestructuras, gestión, etc." Tampoco el plan nacional puede intervenir en este caso, puesto que aún se encuentra en fase de desarrollo. "Hacen falta un par de años para tener resultados".
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También deberían impulsarse sistemas que reduzcan la desinformación, principal causante de que entre el 10 y el 15 por ciento de los que acuden a las consultas crean padecer un trastorno mental cuando en realidad es tan sólo un problema emocional leve.
Un elevado porcentaje de este grupo, sin embargo, será atendido y medicado. Según Miguel Roca, secretario de Fepsm, "no es un problema de mala detección, sino de las dificultades intrínsecas de la patología y de la limitación del tiempo de consulta".
Joan Salvá: "el plan estatal tiene un nivel de impacto irregular por voluntad de las regiones"
Durante la jornada La Estrategia en Salud Mental del SNS celebrada en Baleares, los expertos han coincidido en que el proyecto estatal "registra un nivel de impacto y seguimiento irregular por la heterogénea voluntad de los distintos servicios de salud", según Joan Salvá, coordinador del plan de Salud Mental de Baleares. "El papel del ministerio es clave para establecer una cartera de servicios mínimos para las 17 comunidades".
En cuanto al balance de la aplicación del plan balear, Salvá reconoce que aún hay mucho por hacer. Los datos le dan la razón, puesto que Baleares es una de las regiones que peor índice en salud mental presenta, según la última Encuesta Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad. "Aunque hemos experimentado grandes avances en la última década, aún tenemos déficit de especialistas y debemos mejorar las tareas asistenciales".
Todas estos puntos serán analizados a final de mayo, fecha en la que la Consejería de Sanidad de la región tiene previsto definir las líneas básicas del plan de acción para los próximos tres años. En el nuevo documento habrá también espacio para nuevas iniciativas, que provendrán de lo impulsado por otras autonomías. Salvá dice estar estudiando, por ejemplo, el caso de Cataluña, donde se forma a las enfermeras para atender casos de salud mental. "La idea simplificaría la cadena de trabajo de los médicos y permitiría reducir las listas de espera".
DIARIOMEDICO.COM 11/04/08